JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患认知功能的影响

阿尔茨海默得病(AD)是世界以内导致骨骼肌退行性痴呆的主要原因。后期副作用最主要短期无意识夺去、继续执行功能减退、单字查询困难和听觉密闭病变。估计有10%至22%的AD得病变会出现无缘无故的脑瘤高烧，家族性和早风湿热高烧的肥胖率较高。此外，22%至54%的AD得病变在应用于隔夜脑电图(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时观感出亚医学脑瘤十分相似大型活动，这些脑瘤十分相似放电在睡眠当中非常常见。这备有了一个深入研究抗脑瘤步骤是否能使具有脑瘤表型的AD得病变受益的分析方法基础，但目前还缺乏解决这个疑问的CPA对照乳腺癌。

在育种AD小鼠模型当中的医学前深入研究挖掘出，用抗脑瘤药物抑制作用脑瘤十分相似大型活动与有所改善行为以及海马慢性互联高兴奋性的组成员织得病理学迹象有关。任左乙科西坦是一种广泛应用于的抗脑瘤药物，已被报道在AD小鼠模型当中抑制作用脑瘤十分相似棘波，并有所改善突触和知觉功能。深入研究挖掘出，在AD和脑瘤障碍得病变当中，任左乙科西坦疗程具有良好的低剂量和出乎意料的抑制作用脑瘤高烧的作用，通常是小剂量的。

亦同，有深入研究人员评核任左乙科西坦有所改善AD得病变知觉功能的能力也，以竭力追寻阿尔茨海默得病和脑瘤十分相似大型活动的得病变对任左乙科西坦疗程的反应是否比那些没有这种骨骼肌互联激同步迹象的得病变更高。

阿尔茨海默得病相关互联激兴奋性(LEV-AD)的任左乙科西坦深入研究是一项2a阶段的随机医学CPA对照一个大乳腺癌，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州大学洛杉矶分校和匹兹堡大学双城分校进行，共34名成年AD得病变举行。组成员织者是80岁及表列出的小孩子，他们的木造精神状态检查得分为18分或更高，和/或医学脑癌评分很低2分。乙型肝炎最主要平日视频脑电图和1小时正常脑电图检查。

A组成员服食CPA，每日2次，持续4周，然后本品任左乙科西坦125 mg，每日2次，不间断4周。B组成员采用决策树疗程。

主要结果是任左乙科西坦疗程有所改善继续执行功能的能力也(由国立卫生深入研究室继续执行能力也：骨骼肌行为评核和深入研究的措施和工具[NIH-Examiner]示范评分衡量标准)。次要结果是知觉(由Stroop红色和单字检测[Stroop]扰乱命名孙子癫痫和阿尔茨海默得病评核癫痫-知觉孙子癫痫探测)和残疾。科学性结果最主要在各种类型分段学习检测当中的观感，以及在脑瘤十分相似大型活动组成员织者的知觉和功能检测当中的得分。

在54名放弃资格评核的小孩子当中，11人不适用深入研究标准，9人拒绝举行。共34名成年AD得病变(21名未婚(61.8%)；不等[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机一组成员(A组成员17名组成员织者，B组成员17名组成员织者)。13名组成员织者(38.2%)被归类为脑瘤十分相似大型活动。总共28名组成员织者(82.4%)完成了这项深入研究，其当中10名(35.7%)有脑瘤十分相似大型活动。总体而言，应用于任左乙科西坦疗程没有改变美国政府国立卫生深入研究室主考示范得分(与CPA相比，不等差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有脑瘤十分相似大型活动的组成员织者当中，任左乙科西坦疗程有所改善了Stroop扰乱命名孙子癫痫(与CPA相比，炼有所改善7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和各种类型分段学习检测(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。不曾因为经常性意外事件而当中断疗程。

在这项随机乳腺癌当中，任左乙科西坦的低剂量极佳，尽管它没有有所改善主要结果，但在预先指定的归纳当中，任左乙科西坦有所改善了阿尔茨海默得病(AD)和脑瘤十分相似大型活动得病变的密闭无意识和继续执行功能任务的观感。这些科学性挖掘出为进一步评核AD的抗脑瘤步骤备有了依据。

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