2015 神经系统疾病诊疗实质性大盘点

阿尔茨海默病（AD）

脑部胶体抗原可作为阿尔茨海默病（AD）病变突触外周的一种新近型十二指肠（CSF）生物标志物。AD 病变里面脑部胶体抗原的水准下降时，但肥胖的对照者水准正常人；并且脑部胶体抗原的的水准可预测轻度认知外周（MCI）向 AD 的实质官能。

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帕金森病（PD）

国际运动心理障碍该学会（MDS）揭晓了第一版的除此以外临床常规，缩减了非运动患者在临床里面的作用，并且对临床的形式化进行了分类（确诊 PD 和很可能 PD）。临床的首要两大常规是明确帕金森囊肿，定义为：浮现运动迟缓，并且至少不存在恒定官能眩晕或强直这两项主征的一项。对所有两大主征的检查必须按照 MDS- 统一帕金森病评估测验（MDS-UPDRS）里面所所述的工具进行。

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偏头痛

急官能期外科手术的新近制剂有：降钙素在基因组就其肽（CGRP）细胞因子阿司匹林、去甲 5-HT1F 细胞因子激动剂、脑部元型一氧化氮合酶（nNOS）抑止剂、 肉桂酸趋近细胞因子亚型 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能靶标作用就其的制剂、异丙酚、Tonabersat等。

防官能外科手术的新近制剂有：针对 CGRP 通道的单克隆抗体、Tonabersat、双重食欲素在细胞因子阿司匹林、非丝氨酸赖氨酸酶抑止剂、血管紧张素在 II 细胞因子阿司匹林、抗帕金森氏症制剂等。

脑部调节官能外科手术工具：枕脑部激发法术、蝶颚脑部节激发法术、单脉冲经颅磁场激发法术、经皮迷走脑部激发法术、经皮眶上脑部激发法术等。

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自发官能中风（ICH）

澳大利亚中风该学会 / 澳大利亚馀里面该学会（AHA/ASA）发布了除此以外 ICH 外科手术读物。这是一份有关急官能 ICH 病变护理的全面循证读物，包含临床、心血管心理障碍的外科手术、血压管理、预防和外科手术化脓官能帕金森氏症、颅内压操纵、手法术、结节病的预测、中风、二级预防和未来理解等。

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帕金森氏症

难治官能帕金森氏症的外科手术：RNS 系统设计是首个反之亦然应答式内源官能脑部激发器，通过平均 5.4 年的随访研究确实其对于制剂难治官能外头痛官能帕金森氏症病变的短期和经常官能及安全官能。除此以外研究支持 RNS 系统设计作为难治官能外官能帕金森氏症头痛的外科手术工具之一，并获取了 IV 级的循证医学证据。

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首次非抑止官能帕金森氏症的外科手术除此以外读物：澳大利亚脑部病研习（AAN）和澳大利亚帕金森氏症该学会（AES）联合发布了一份有关首次非抑止官能帕金森氏症头痛外科手术和结节病的读物。该项读物结果显示里面等强度的证据猜测，在首次非抑止官能帕金森氏症头痛后马上开始外科手术可减低 2 年内再发帕金森氏症不形式化。在一项摘要的 2 年数据里面结果显示，与延迟抗帕金森氏症制剂（AED ）外科手术相较，马上 AED 外科手术病变帕金森氏症复发无论如何不形式化可减低 35%。

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脑馀里面

Vorapaxar 是血小板抗原酶转化细胞因子（PAR-1）的阿司匹林，同时具有抑止心血管酶诱导的血小板聚集作用。Vorapaxar 可减低馀里面的发病率，而且不会特别是在缩减馀里面后肺水肿病变以及死亡的不形式化。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑止剂 -1 影片，该药须要脑馀里面溶栓外科手术的不利直接影响，减低颅内出血不形式化，进一步提高馀里面后功用中风。

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编辑： 董天娇